放射性疾病是指电离辐射所致损伤或疾病的总称。职业性放射性疾病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,由超剂量限值电离辐射照射机体引起的一系列疾病,是我国法定的职业病之一。
【分类】
《职业病分类和目录》(国卫疾控发〔2013〕48号)中,职业性放射性疾病包括以下十一种:
1.外照射急性放射病
2.外照射亚急性放射病
3.外照射慢性放射病
4.内照射放射病
5.放射性皮肤疾病
6.放射性肿瘤(含矿工高氡暴露所致肺癌)
7.放射性骨损伤
8.放射性甲状腺疾病
9.放射性性腺疾病
10.放射复合伤
11.根据《职业性放射性疾病诊断标准(总则)》可以诊断的其他放射性损伤
【常见行业】
1.核工业系统
放射性矿物的开采、冶炼和加工,以及核反应堆、核电站的建立和转运。
2.射线发生器的生产和使用
加速器、医用和工农业生产使用的X射线。
3.放射性物质的加工生产和使用
核素化合物、药物的合成,及其在实验研究及诊疗上的应用。
4.天然放射性物质生产
如磷肥、稀土矿、钨矿等开采和加工。
5.医疗照射
医疗检查和诊断过程中,病人身体会受到一定剂量的放射性照射。
【症状】
多数患者有乏力、头昏、头痛、睡眠障碍、记忆力减退与心悸等神经系统功能紊乱的表现。有的出现牙龈渗血、鼻出血、皮下瘀点、瘀斑等出血倾向。部分男性患者有性欲减退、阳痿,女性患者出现月经失调、痛经、闭经等。
早期无特殊体征。病情明显时可伴有出血倾向,毛细血管脆性增加。长期从事放射诊断、骨折复位和镭疗医务人员中,可见到毛发脱落、手部皮肤干燥、皲裂、角化过度,指甲增厚变脆,甚至出现长期不愈合的溃疡或放射性皮肤癌。
【防护】
1.时间防护
缩短接触放射时间从而减少接触剂量是简单而有效的防护措施。如限定劳动者的工作时间、轮流作业等。
2.距离防护
增加人与放射源的距离来减少接触剂量从而达到防护的目的。如使用长柄工具或遥控等远距离操作方法等。
3.屏蔽防护
在放射源和人体之间设置屏障从而有效减少接触剂量,
如防护墙、防护服、铅玻璃等。